体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法
1、体温的观察与测量:
正常人的体温保持在相对恒定的状态,其正常波动范围为:
口腔温度:36-37摄氏度
直肠温度:比口腔温度高0.3-0.5摄氏度
腋下温度:比口腔温度低0.3-0.5摄氏度。
测量方法:
体温表有口表与肛表两种。
测体温前,先将体温表水银柱甩到35摄氏以下,再用酒精棉球消毒体温表。
腋下测温法:先擦去腋窝的汗液,将口表有水银柱的一端置于腋窝深处,屈臂过胸将之夹紧,10分钟后取出。
直肠测温法:先将肛表水银圆端涂点油类润滑,再慢慢插入肛门3-5厘米,并用手扶住肛表上端,3分钟取出。
口腔测温法:应在进食、喝水或吸烟后半小时进行。将表斜放于舌下,让病人紧闭口唇,牙齿不要咬合,3分钟后取出。
看体温表数字时,应横持体温缓慢转动,取水平线置观察水银柱所示温度刻度。体温表用完后用75%酒精消毒。
腋下测温法简便、安全、卫生舒适,现多采用此法。昏迷病人或婴幼儿可采用肛表测温。
2、脉搏的观察与测量:
正常成人在安静时的脉搏为每分钟60-100次。一般女性比男性快,幼儿比成人快,老人较慢。
测量方法:数脉搏应在安静休息20分钟后,将食指、中指、无名指的指端按在手腕内侧桡动脉表面,压力大小以能清楚触到脉搏为宜,计数1分钟。
3、呼吸的观察与测量:
呼吸时,胸廓、腹壁呈均匀,平稳有节律地起伏运动。正常呼吸的速率成人每分钟16-20次,小儿较快,老人稍慢。
测量方法:观察胸部或腹部起伏的次数,一吸一呼为一次,观察1分钟。
4、血压的观察与测量:
正常成人的血压:收缩压为90-140毫米汞柱,舒张压为60-90毫米汞柱,脉压差为30-40毫米汞柱。40岁以上每增长10岁,收缩压增高10毫米汞柱。
测量方法:
(1)一般用水银柱血压计,常在上肢肘窝的肱动脉处测量。测量前病人应安静休息片刻。
(2)取坐位或卧位均可,露出一臂,伸直肘部,手掌向上。
(3)放平血压计,使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平。排尽袖带内空气,平整地缠于上臂中部,松紧适宜。
(4)戴好听诊器,将听诊器头放在肘窝内侧肱动脉搏动处,用手固定。另一手关紧气门,捏输气皮球打气至水银柱上升到180毫米汞柱左右,然后慢慢放开气门使水银柱缓慢下降,当从听诊器中听到第一声搏动,此时水银住所指的刻度即为收缩压。随后搏动声继续存在并增大,当搏动声突然变弱或消失时,水银柱所指刻度为舒张压。在口述血压数值时,应先读收缩压,后读舒张压。