各区(县)爱卫会办公室、疾病控制中心:
为推进《上海市百万农民健康促进行动规划(2006―2010年)》的有效实施,全面掌握本市农民、农民工和郊区中小学生在健康知识和健康行为方面的基本现状,了解农村居民对健康知识的需求,发现开展农民健康教育工作存在的问题,为深入开展百万农民健康促进工作提供科学依据。经研究决定,以本市10个郊区区县为重点,开展上海市百万农民健康促进行动基线调查工作,本市其他各区可按照区内农民工集聚地的实际情况,相应开展基线调查工作。
本次基线调查是围绕上海市百万农民健康促进行动系列读本《农民、农民工核心信息》和《中小学生核心信息》的内容进行编制,有助于各区县确定各个阶段的健康知识和健康行为的宣传教育重点,选择适合的农村健康教育方法,积累工作评估的相关资料。为保证调查工作的顺利实施,市爱卫会办公室选派市技术指导组的专家,协助各郊区区县开展基线调查的人员培训,指导调查工作的实施(具体分工见附表)。
各区县爱卫办要高度重视,切实加强对基线调查工作的组织协调,与区县疾病控制中心紧密协作,分工负责,根据区县实情成立相应的工作班子,有专人负责此项工作的具体实施。要加强地区和部门间的协作和沟通,统一行动,集中力量,保证按时保质完成调查的各项工作任务。在调查工作中,要统一时间、统一要求、统一标准,严格按照市调查方案的要求进行实施,认真做好调查员选调培训和调查过程各个阶段的督查工作,实事求是地开展调查工作,准确地反映客观现实。现场调查完成后,要仔细开展调查资料的分析研究工作,针对当前本市农村健康教育工作存在的突出矛盾,了解掌握工作现状,总结工作经验,查找不足,立足当前,编制具有科学性、指导性和实用性的调查报告,为有针对性地开展上海市百万农民健康促进行动工作提供科学依据。
上海市爱国卫生运动委员会办公室
二00七年四月十八日
上海市百万农民健康促进行动基线调查工作方案
为贯彻实施卫生部、全国爱卫会、农业部等九部委联合印发的“全国亿万农民健康促进行动规划(2006-2010年)”,根据沪卫健康(2006)1号《关于开展上海市百万农民健康促进行动规划(2006―2010)年的通知》精神,为积极探索符合上海特点的农民健康促进行动,推进本市百万农民健康促进工作的开展,特开展本次基线调查工作。
一、调查目的
本调查旨在全面、客观、科学地评估上海本地农民、农村学生和农民工(外来务工人员)健康知识和健康行为的基线水平,向行动的决策者、执行者和受益者提供客观科学的基础资料,提出行动的重点方向和内容,为行动的策略提供科学依据,为效果评价奠定基础。
二、调查对象
1、宝山区、浦东新区、闵行区、嘉定区、青浦区、松江区、奉贤区、金山区、南汇区、崇明县10个郊区区县,全面开展基线调查工作,各区县应按照市的统一要求完成各项调查工作任务。
2、由各郊区区县爱卫办推荐的试点镇,按照本工作方案的要求,在区县指导下,完成调查工作任务。
3、其他各区可以按照区域内农民、农民工的实际情况,参照市的总体要求,拟定调查方案,开展基线调查工作。
三、职责分工
为加强对本次基线调查工作的组织领导,各区县爱卫办和疾病控制中心要紧密协作,共同实施。
1、区县爱卫办――组织协调
(1)做好本地区调查的组织发动、行政管理和条块协调;
(2)会同疾控部门做好调查人员的选派,负责组织召开区县基线调查培训班;
(3)会同疾控部门落实现场调查的各项工作任务;
(4)按照市统一的时间节点要求,督促调查的实施进度;
(5)会同疾控部门、市技术指导组专家做好调查工作的质量抽查和质量控制工作;
(6)负责地区内调查报告的审核,并上报市爱卫办。
2、区县疾控部门――具体实施
(1)按照市调查方案的要求,做好区县调查具体实施方案的制定、调查的日常管理和具体实施;
(2)做好调查人员的选调和培训工作,负责调查过程中的技术指导;
(3)做好调查的质量控制,会同行政部门进行督导检查;
(4)负责调查的数据收集、分析以及报告的撰写。
3、市技术指导组专家――技术指导
(1)协助区县做好调查人员的培训工作;
(2)会同区县爱卫办、疾控部门做好调查质量控制、数据分析和调查报告的技术指导;
(3)指导区县制定下阶段的工作重点和方法策略。
四、定量调查法
由各郊区区县和试点镇同步开展。采用现场问卷调查的方法,使用统一的调查问卷对本地农民、农民工、农村中小学生进行抽样调查,调查问卷涉及基本卫生知识、传染病防治知识、慢性非传染性疾病防治知识等内容。本地农民、农民工采用入户问卷调查,问卷由调查员询问被访者后填写完成。农村中小学生由被访者自己填写完成。(调查问卷附后)
1、区县样本量
(1)本地农民
A、样本量:每个区(县)150人。
B、抽样方法:各区县以镇(含有农村地区的街道)为单位随机抽取5个镇(不包括试点镇);在每个镇中随机各抽取一个村;在每个村中按门牌号随机确定起点,等距抽取30户为调查户;每户16-69岁的村民中生日距离调查日期最近者为调查对象。
(2)农村学生
A、样本量:每个区(县)150人。
B、抽样方法:在上述抽取的5个镇中每个镇中随机抽取一所初级中学或小学,全区县中小学抽样比例为3所初级中学和2所小学;每个被抽样的学校在初二或小学五年级中,以整群随机抽样的方法抽取一个班级的学生作为调查对象,学生人数不得少于30人。
(3)农民工:
A、样本量:每个区(县)150人。
B、抽样方法:在上述抽取的5个镇中每个镇中每个镇各选取30人为调查对象,其中建筑工地、集贸市场、服务行业等工作场所的农民工各10人。
2、试点镇样本量
(1)本地农民:
A、样本量:每个试点镇100人。
B、抽样方法:随机抽取4个村,在每个村中按门牌号随机确定起点,等距抽取25户为调查户;每户16-69岁的村民中生日距离调查日期最近者为调查对象。
(2)农村学生
A、样本量:每个试点镇100人。
B、抽样方法:随机抽取一所初级中学和一所小学;以整群随机抽样的方法在初二和小学五年级中各抽取一个班级的学生作为调查对象,学生人数不得少于50人。
(3)农民工:
A、样本量:每个试点镇100人。
B、抽样方法:随机抽取建筑工地、集贸市场、服务行业等场所工作的农民工,每种类型均不得少于35人。
五、直接观察法
由各郊区区县和试点镇同步开展。观察农村居民有关健康行为的表现,了解其健康行为的基线水平,为行动工作开展提供参考。(调查表格附后)
1.健康行为
(1)调查内容:
一人一把牙刷、一人一条毛巾。
(2)调查对象及样本量
定量调查中被抽取的5个镇的150户农户以及试点镇抽取的100户农户,共计250户农户。
(3)具体操作方法
调查员(2名)走访到每户农户,询问居住人数,看他们是否一人一把牙刷、一人一条毛巾,并加以记录。
2、卫生习惯
(1)调查内容:
不乱扔果皮、纸屑、烟蒂等。
(2)调查对象:
由试点镇被抽取的4个村开展现场观察。
(2)观察现场
在每个村的活动室和离村委会最近的一个小卖部(观察小卖部门前4米×5米左右的一块区域)进行观察。
(3)具体操作方法
每个观察现场设两名调查员(不暴露身份)。观察时间为下午2点、2点半和3点,每次观察分别记录活动室内的人数、观察现场有几处果皮纸屑等。(记录表见附件)
六、定性调查
由各试点镇开展。分别对本地农民(农民工)以及基层的村干部等进行小组访谈。(访谈提纲和要求见附后)
1、本地农民、农民工小组访谈
选择本地农民、农民工各5人,召开1次小组访谈会。了解他们对获取健康知识和改变健康行为的态度,掌握他们获得健康知识的主要途径以及最受他们欢迎的健康教育与健康促进形式和方法。
2、镇村基层干部访谈
选择镇干部、村委会主任、村妇女主任、镇社区卫生服务中心防保医生、乡村医生各2人召开1次小组访谈会。了解他们对开展农民健康促进工作的态度,掌握工作中存在的问题,开展农村健康教育工作的方法等。
七、质量控制
1、调查方案
各区县、试点镇按照市调查方案,制定完善本地区的调查工作方案以及样本的选择工作,并经过市专家的审核。
2、调查员培训
(1)调查员由区县统一组织。人员可由区县爱卫办、区县疾控中心、社区卫生服务中心(卫生院)防保工作人员、村卫生室医生、学校卫生教师等组成,具体人数由各区县自定。
(2)调查培训工作先由市爱卫办、市健康教育所对各调查区(县)爱卫办、疾控中心以及试点镇的主要人员进行集中统一培训;再由区县组织,由市技术指导组专家协助,对调查人员进行具体培训。
3、现场调查质控
(1)按照全市统一的调查时间安排,完成现场调查工作。
(2)在现场调查实施过程中,工作人员应逐日检查当日已完成的调查表,发现漏错及时补正。工作人员需在已完成的调查表上签字。
(3)及时回收调查表,对收集的调查表及时进行检查,不合格的调查表退回重新调查。同时对5%的调查表进行抽查,在调查后三天内询问被调查者是否接受过此项调查。对调查供方填写调查表的人进行相应的培训,对填报的内容进行抽查和复核。
4、定性访谈资料质控
(1)应用采访机记录访谈信息,并将其逐字逐句地翻译成文稿,同时保存原始磁带和文稿。
(2)文稿的阅读、编码由记录员或主持人单独完成,完成后交给合作的主持人或记录员校对;最后所有的资料交给本次调查总结者,由本次调查总结者再一次进行阅读、编码、校查和分析。
5、资料录入质控
按照市健康教育所设计的统计分析软件,由专业的输入员承担录入工作。采用双输入形式,对两遍输入不一致的数据,再对照原数据进行修改。
八、调查进度安排
1、4月底前,各区县、试点镇完成调查方案制定,确定调查的样本点的选择,开展调查人员的培训工作。
2、5月底前,完成各类现场调查工作任务,做好数据和相关资料的收集、录入、整理工作,完成现场调查的复核工作。
3、6月10日前,完成调查报告的撰写,并上报。
附件一:市专家赴区县指导分组情况表
附件二:本地农民与农民工问卷调查表
附件三:郊区中小学生问卷调查表
附件四:“乱扔果皮纸屑等”行为观察法记录表
附件五:定性访谈提纲
附件六:定性访谈工作要求
附件.doc