——记3.24世界结核病防治日
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,在全球广泛流行,严重危害着广大人民群众的身体健康,已成为重大的公共卫生问题和社会问题。我国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二位,每年死亡13万人。结核病严重制约我国经济和社会的发展,列为重点防治的传染病之一。2007年全国共发现活动性肺结核101万例,其中新涂阳肺结核76.6万,发现率达到了79%,治愈率达到了92%;上海市共发现活动性肺结核7606例(流动人口3728例),其中新涂阳2636例(流动人口1198例),治愈率达到了85%以上。
目前,我们结核病防治工作仍面临着诸多问题,如:流动人口肺结核(TB)、老年肺结核(TB)、艾滋病与结核病双重感染(HIV/TB)和多耐药与超级耐药结核(MDR/XDR)等。近年来,在上海市的结核病新登记病人中,老年人群结核病发病数不断增加,已占每年新发肺结核病人的30%;外来流动人口结核病发病所占比例逐年增高,已占每年全市新发肺结核病人47%,上升速度高于上海市居民。同时,随着艾滋病的流行,艾滋病与结核病双重感染(HIV/TB),以及多耐药结核杆菌(MDR/XDR)的出现都对结核病防治工作提出了新的挑战,形势不容乐观。
我国政府历来十分重视结核病防治工作,今年温家宝总理又在全国人大的政府工作报告中提到要“完善公共卫生服务体系,抓好重大疾病防治,加大对艾滋病、结核病、血吸虫病等疾病患者免费治疗力度”。近年来国家不断加大了对结核病防治专项经费的投入,今年更是提高到5个多亿,并出台了一系列强有力的政策和措施。明确结核病疫情的总体控制目标:为实现到2015年降低50%的结核患病率和死亡率(与1990年基线相比较)的联合国千年发展目标奠定坚实的基础。
上海这几年在市政府的高度重视下,加强了对结核病控制工作的领导和专项防治经费的投入,使本市结核病疫情始终保持在全国最低水平。上海市政府对活动性肺结核病人实行减免治疗政策,凡是经卫生部门指定的结核病定点医疗机构确诊、登记报告,并按规定使用标准的治疗方案,完成全程督导治疗的本市常住人口(包括领取本市暂住证或居住证,且在本市居住满6个月以上的外来人员)中的肺结核病人,在治疗中使用一线抗结核药品、X线胸片、痰结核杆菌检查、肝功能检查的费用,政府予以免费。2007年10月1日起上海市在徐汇、普陀、闵行、嘉定、浦东、南汇、松江、青浦8个区实施第五轮中国全球基金结核病项目――流动人口结核病防治,凡在该8个区暂住3个月以上或者期望居住3个月以上的流动人口肺结核病人,除可以享受上述常住人口免费治疗外,更可以享受到交通费和生活费补助。
面对结核病流行中出现的严峻形势和新问题,结合今年3月24日第13个“世界防治结核病日”“控制结核,人人有责”的宣传主题。我们要动员社会各界人士更多地共同参与防治结核病。呼吁政府各相关部门和全社会,从工作、生活等各方面给予结核病人更多的人文关怀和福利待遇,尤其是农民工病人。从而提高病人的治疗依从性和治疗完成率,达到消灭传染源,控制结核病流行的目的。同时,我们要更进一步强化社区结核病防治队伍的建设和防治技术培训,提升本市结核病防治工作的内涵质量,为实现国家和上海市结核病控制中长期目标而努力。
据上海市疾病预防控制中心结核病防治科供稿